Эндокринная система

В теле человека выделяют три типа желёз: внешней секреции (экзокринные), выделяющие вещества на поверхность тела или в полости органов, внутренней секреции (эндокринные), выделяющие гормоны в кровь, и смешанной секреции, у которых есть эндокринные и экзокринные части.

Вместе железы внутренней и смешанной секреции образуют эндокринную систему, которая управляет работой организма с помощью гормонов.

Свойства гормонов:

• высокая биологическая активность — оказывают сильный эффект на процессы организма в очень малых дозах;
• специфичность биологического действия — влияют только на те клетки, которые имеют рецепторы к данному гормону;
• дистантность действия — функционируют далеко от места образования;
• изменяют скорость ферментативных реакций, не являясь ни ферментами, ни их кофакторами или коферментами;
• кратковременность действия — быстро разрушаются после начала действия, поэтому синтезируются непрерывно в малых количествах;
• по составу могут быть белками (инсулин, соматотропин), которые разрушаются в ЖКТ и поэтому в медицине используются только в виде инъекций, производными аминокислот (адреналин, тироксин) или производными холестерина (все половые гормоны, кортизол), которые могут всасываться в ЖКТ и использоваться в лечении в виде таблеток.

Гипоталамус и гипофиз

Главные органы эндокринной системы: гипоталамус контролирует работу гипофиза, а гипофиз — работу всех остальных эндокринных желез.

• Гипоталамус — это участок промежуточного мозга, который отвечает за гомеостаз и выделяет нейрогормоны, которые регулируют работу гипофиза (либерины — стимулируют, статины — угнетают).
• Также гипоталамус синтезирует гормоны вазопрессин и окситоцин, но часто не выделяет их в кровь, а передаёт в гипофиз.
• Гипофиз — это железа, свисающая под гипоталамусом и состоящая из двух долей (на самом деле их три, но промежуточная доля очень маленькая).
• Передняя доля гипофиза синтезирует выделяет в капилляры тропные гормоны: соматотропин (гормон роста, стимулирует рост костей, мышечной массы, синтез белков), тиреотропин (регулирует работу щитовидной железы), адренокортикотропный гормон (АКТГ, регулирует работу надпочечников), гонадотропины (регулируют работу половых желёз), пролактин (регулирует работу молочных желёз).
• Промежуточная доля гипофиза синтезирует и выделяет меланотропин (действует на меланоциты эпидермиса, стимулирует образование ими меланина, меняет цвет кожи).
• Задняя доля гипофиза ничего не синтезирует, а выделяет в кровь гормоны, полученные от гипоталамуса: вазопрессин (увеличивает реабсорбцию в извитых канальцах, уменьшает объём мочи) и окситоцин (стимулирует сокращения матки и протоков молочных желез).

Что такое реабсорбция, ты можешь прочесть в статье «Выделительная система».

• При гиперфункции гипофиза (избытке соматотропина) в детском возрасте возникает гигантизм — слишком активный рост костей в длину и толщину.
• При гиперфункции гипофиза (избытке соматотропина) во взрослом возрасте возникает акромегалия — рост отдельных частей тела: кистей, стоп, носа, надбровных дуг, челюстей, ушных раковин. Увеличения роста не происходит, так как метафизы в костях уже заменились костной тканью, не чувствительной к действию соматотропина.
• При гипофункции гипофиза (недостатке соматотропина) в детском возрасте развивается карликовость — медленный рост, который при отсутствии лечения соматотропином в детстве, до исчезновения метафизов, приводит к пожизненному карликовому росту, при этом сохраняются в норме пропорции тела и интеллект.

• Находится в промежуточном мозге, примыкает к эпиталамусу.

Подробнее об отделах мозга ты можешь прочесть в статье «Нервная система».

• Днём синтезирует серотонин (снижает восприимчивость к отрицательным эмоциям и способствует работе нейромедиаторов норадреналина и дофамина).
• Ночью синтезирует мелатонин («гормон сна», который регулирует суточные ритмы, смену сна и бодрствования).

Щитовидная железа и паращитовидные железы

• Находятся в области щитовидного хряща гортани и образованы множеством пузырьков — фолликулов.
• Щитовидная железа достаточно крупная, образована из двух долей и синтезирует тироксин, который управляет скоростью обмена веществ, роста и развития организма и кальцитонин, который способствует переводу кальция из растворённого состояния в плазме крови в твёрдые запасы в костной ткани.
• 4 паращитовидные железы имеют небольшие размеры, располагаются по краям щитовидной железы и выделяют паратгормон, который, наоборот, стимулирует выход кальция из костной ткани в кровь.
• При значительном дефиците тироксина в детском возрасте развивается кретинизм — задержка роста, умственного развития, полового созревания.
• При дефиците тироксина во взрослом возрасте возникает микседема — нарушения обмена веществ, отеки, сухая кожа, выпадение волос.
• При избытке тироксина (гиперфункции щитовидной железы) развивается базедова болезнь — увеличение железы, образование зоба, пучеглазие, повышенная скорость обмена веществ, тахикардия, нервные расстройства.

Вилочковая железа (тимус)

• Временная железа, лежащая над сердцем и состоящая из двух долей.
• Активно работает в детстве, а после начала полового созревания начинает уменьшаться и у взрослых замещается соединительной и жировой тканью.
• Является одним из важнейших органов иммунной системы, в нём происходит созревание и «обучение» Т-лимфоцитов распознаванию своих и чужих клеток.
• Выделяет гормоны, которые регулируют созревание Т-лимфоцитов и отчасти обмен веществ и рост организма.

Надпочечники

• Две парные железы в виде «шапочек» над почками, которые состоят из двух слоёв.
• Внутреннее мозговое вещество синтезирует адреналин и норадреналин, которые сужают сосуды внутренних органов, расширяют сосуды сердца, повышают давление, расширяют бронхи, расширяют зрачок, усиливают скорость и интенсивность сердечных сокращений, учащают дыхание, тормозят процессы пищеварения, диуреза, способствуют повышению уровня глюкозы в крови, расщепляют жировую ткань.
• Адреналин начинает вырабатываться при тревоге, страхе, травмах, ожогах и шоковых состояниях, так как он мобилизует внутренние резервы и адаптирует организм к стрессовой ситуации.
• Наружное корковое вещество синтезирует глюкокортикоиды, которые регулируют обмен белков, жиров, углеводов (например, кортизол), минералкортикоиды, которые регулируют содержание солей и усиливают реабсорбцию в почках (например, альдостерон) и половые гормоны.
• При дефиците гормонов коры надпочечников (в основном альдостерона) развивается болезнь Аддисона (бронзовая болезнь) — потемнение кожи и слизистых, снижение давления, повышенная утомляемость, желудочно-кишечные расстройства, потеря веса, атрофия мышц.

Поджелудочная железа

• Является железой смешанной секреции.
• Головка железы выполняет в основном экзокринную функцию и выделяет панкреатический сок в двенадцатиперстную кишку.

Подробнее о роли поджелудочной в пищеварении ты можешь прочесть в статье «Пищеварительная система».

• Хвост железы выполняет в основном эндокринную функцию и содержит островки Лангерганса, образованные клетками двух типов.
• Бета-клетки этих островков вырабатывают инсулин, который понижает содержание глюкозы в крови, обеспечивает попадание глюкозы в ткани организма и образование гликогена в печени и мышцах.
• Альфа-клетки островков синтезируют глюкагон, который, наоборот, повышает концентрацию глюкозы в крови и способствует расщеплению гликогена в печени и мышцах, когда организму требуется энергия.
• С нарушением выработки или действия инсулина связано заболевание сахарный диабет, который бывает двух типов и сопровождается гипергликемией — повышением концентрации глюкозы в крови выше 5,5 ммоль/л. Несмотря на общее название, это два разных заболевания, вызванных разными причинами.
• Сахарный диабет I типа — аутоиммунное заболевание, уничтожение Т-лимфоцитами бета-клеток поджелудочной железы и вследствие этого отсутствие собственного инсулина в организме, — диагностируется в детстве или молодом возрасте, для лечения необходимы инъекции инсулина и диета.
• Сахарный диабет II типа — метаболическое заболевание, снижение чувствительности клеток организма к инсулину (инсулинорезистентность), диагностируется чаще во взрослом возрасте, необходима диета и изменение образа жизни.
• При избытке инсулина может возникнуть другое опасное состояние — гипогликемия или сахарное голодание мозга — снижение концентрации глюкозы в крови ниже 3–3,3 ммоль/л. Также может возникнуть в результате передозировки инсулина у больного диабетом, длительного голодания или истощения запасов гликогена. В этом состоянии глюкоза быстро потребляется тканями, и её содержание в крови резко падает, возникает головокружение, слабость, чувство голода и судороги, может случиться инсулиновый шок (гипогликемическая кома), который может привести к гибели.

Половые железы

• Являются железами смешанной секреции, у мужчин представлены семенниками, у женщин — яичниками.
• Образуют гаметы и половые гормоны: мужские — андрогены (тестостерон, андростерон, стимулируют сперматогенез, рост костей, мышечной ткани, синтез белка, разрастание перстневидного хряща гортани), женские — эстрогены (эстрадиол, эстрон, стимулируют овогенез, синтез белков в тканях матки и молочных желез, прогестерон — гормон беременности).
• И семенники, и яичники выделяют и андрогены, и эстрогены, но в разных количествах.
• В женском организме существует ещё жёлтое тело — временная эндокринная железа, которая развивается после овуляции из фолликула, откуда вышла яйцеклетка под влиянием прогестерона и выделяет гормоны, способствующие поддержанию беременности, если не было оплодотворения — оно исчезает, а если было — разрастается.
• Плацента во время беременности также является временной железой, которая выделяет в кровь гормоны (в основном прогестерон), способствующие поддержанию беременности.